核心閱讀“十四五”期間我國醫藥健康產業發展將呈現七大趨勢，我國從“制藥大國”加速邁向“制藥強國”；醫學理念從“醫學時代”加速邁向“健康時代”；研發創新從“仿創結合”加速邁向“自主創新”；生產制造從“工業生產”加速邁向“數字制造”；醫療服務從“相對失衡”加速邁向“供需合理”；藥械采購從“簡單分散”加速邁向“集中多樣”；醫療保障從“全民覆蓋”加速邁向“公平多維”。

　　“十三五”時期，隨著《“健康中國2030”規劃綱要》《國務院關于實施健康中國行動的意見》等政策陸續出臺，“健康中國”已成為我國經濟社會發展基本方略中的重要內容。2019年，我國醫藥產業規模達到19306億元，較2015年產業規模12942億元，同比增長49.17%，年均增速高于全球。我國對全球醫藥產業的增長貢獻率從2010年的12%上升到2019年的19%。我國I類藥申報從2010年的69個增加至2019年的382個，獲批臨床的注冊數量也從2010年的31個增加至2019年的307個，增長近10倍，特別是受2020年新冠肺炎疫情影響，醫藥健康產業備受關注。據此預測，“十四五“期間我國醫藥健康產業發展將呈現七大趨勢。

　　趨勢一，我國將從”制藥大國“加速邁向”制藥強國“。”十三五“期間，我國醫藥產業保持高速增長，已成為全球第三大制藥國。受2020年疫情影響以及人口老齡化加劇，我國居民健康意識不斷增強，推動醫藥產業快速發展的新技術新模式不斷涌現。預計”十四五“期間，我國邁向”制藥強國“的步伐將加快，推動醫藥產業高質量發展的相關政策舉措更加優化。在政府職能層面，政府職能重心將從”重審批“向”重監管“轉變，圍繞創新藥品領域的研發投入持續加大；在創新模式層面，基礎研究將更加受到重視，跨學科合作開放意識將不斷增強，產業分工將更加精細，由資本助推、專利授權、第三方研發機構參與的開放式研發模式將成為主流；在研發生產層面，結合數字雙胞胎系統、人工智能等新興技術從基于化合物、靶點的研發方式，發展為具備精準數據支撐、以病人為核心的研發生產方式。現代醫藥產業體系基本形成，內生動力不斷提升，醫藥產業轉型升級的步伐進一步加快。

　　趨勢二，醫學理念從”醫學時代“加速邁向”健康時代“。我國現有醫學模式已無法適應”健康時代“的要求，亟需加快構建”生物-心理-社會“的新型醫學模式。”十四五“時期將是我國邁向”健康時代“的起始階段，具體表現為：一是診療手段將適應新的疾病趨勢，從”藥物、手術、治療“為主向”健康管理“”健康促進“為主轉變；二是醫患關系將從”醫生為主“向”醫患互動“轉變；三是服務對象將從”被動接受“向”主動參與“轉變。這些特征都是為了適應”以人為本“”生命至上“的時代要求，以及人們追求美好生活向往要求下的新的醫學理念。

　　趨勢三，研發創新從”仿創結合“加速邁向”自主創新“。”十三五“期間，我國在細胞治療、高端醫療器械、中成藥等領域研發創新取得了眾多突破性成果，形成了一批具有國際競爭實力的產品和企業，研發創新模式從”仿創結合“向”自主創新“轉變。在細胞治療領域，2019年，我國細胞治療領域注冊并處于臨床試驗階段（包括未招募、招募進行中、招募完成等）產品數量為222項，位居世界第一；在醫療器械領域，我國部分高端醫療器械已實現自主創新，審評審批速度加快，產品上市時間縮短，產業進入高速發展階段，涌現出一批具有國際影響力的企業；在中成藥領域，我國現擁有中藥方劑數十萬首，臨床中成藥制劑5100多種，心血管類口服中藥、感冒類口服中藥、清熱解毒類口服中藥產品均呈現良好發展態勢，近5年市場規模復合增長率均保持在10%以上，在各自的適應癥領域均表現出較強市場競爭力。”十四五“期間，我國醫藥健康產業自主創新能力還將進一步加強，成為”制藥強國“建設的關鍵支撐。

　　趨勢四，生產制造從”工業生產“加速邁向”數字制造“。隨著人們健康意識的增強，以及各種新型疾病的出現，趨向于以臨床數據指導前端研發，針對個人病理特征，進行定制化的研發生產逐漸成為醫藥健康產業發展的重要方向，醫藥健康企業數字化轉型推動”數字制造“成為適應這種變化的內在要求。預計”十四五“期間，醫藥生產數字化，能以更加有效、更加靈活的生產方式，實現自動藥料配給效率，提升藥品綜合質量，滿足病人患者個性化需求，且更加適應市場需求，醫藥健康產業”數字制造“將成為我國醫藥生產的主要模式。

　　趨勢五，醫療服務從”相對失衡“加速邁向”供需合理“。當前，”供需矛盾突出“與”資源分布失衡“是醫療服務”相對失衡“的集中反映。一方面，我國醫療服務資源的供給量逐年增長，但醫療資源總量仍然不足；另一方面，國內醫療資源分布失衡，加劇了醫療服務供需矛盾。大規模的綜合型健康醫療服務機構一般分布在經濟發達地區，以醫療服務為例，轉診制度尚不能有效執行，使得很多基層病患仍需要去經濟發達地區求醫，雖然公立醫院數量僅占全部醫療服務機構的1.34%，卻承擔了超過1/3的診療服務。《遠程醫療服務管理規范（試行）》等政策相繼出臺，旨在通過利用互聯網、大數據、云計算、人工智能等新一代信息技術在我國醫療服務領域的應用，加快促進醫療服務”供需合理“。預計”十四五“期間，醫療資源供給不平衡狀態有望得到進一步緩解，更多適應以患者為中心的應用場景涌現，多元化個性就醫方式將成為主流。

　　趨勢六，藥械采購從”簡單分散“加速邁向”集中多樣“。隨著我國醫改不斷推進，”4+7“帶量采購、一致性評價、進口仿制藥引入等政策逐一落地，藥械采購”簡單分散“方式已無法適應醫藥產業高質量發展需求，仿制藥企利潤不斷壓低，創新藥市場需求不斷增長，”集中多樣“成為新一輪藥械采購方式，特別是OTC產品將更受消費者和零售藥店青睞。預計”十四五“期間，集中采購模式將更加多樣化，第三方集團采購模式、藥交所模式、跨區域聯合采購模式、GPO采購模式、與醫保相結合的采購模式、醫聯體采購、”雙信封“模式、”省級掛網+市級議價“等將根據市場實際供需情況不斷優化規則，創新組合采購方式。

　　趨勢七，醫療保障從”全民覆蓋“加速邁向”公平多維“。當前，我國醫保基本實現全民覆蓋，但”看病難、看病貴“等問題仍然凸顯。相比發達國家，我國醫療保障水平仍處較低水平，2016年美國健康消費占GDP比重為17.1%，德國為11.1%，日本為10.8%，韓國為7.3%；2019年，我國健康消費占GDP比重僅為6.6%。另外，我國基本醫療保險無法適應疾病譜的不斷變化，而商業健康保險與慈善醫療發展又嚴重滯后，民眾疾病醫療特別是重大疾病醫療的后顧之憂依然存在。”十四五“期間，隨著我國金融市場不斷完善，一方面，我國商業保險市場需求將得到有效激發，關于商業健康保險的產品種類將日趨豐富。針對新疾病的保險產品將不斷涌現，長期或終身重大疾病保險的占比將顯著降低，細分人群和特定疾病的保險產品成為主流。另一方面，”健康產業+健康保險“促成反向跨界，醫藥企業、IT產業和互聯網聯手，將加速醫療與大數據產業優勢整合。大型保險企業已紛紛涉足醫療機構投資，建立上下游產業鏈網絡。構建”大健康“生態圈，這也符合部分保險公司建立和鞏固競爭優勢的重要戰略選擇。（賽迪顧問醫藥健康產業研究中心）

　　 轉自：中國高新技術產業導報