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2017年中國醫療衛生信息化行業發展情況
2017/5/14 10:36:16 來源:中國產業發展研究網 【字體:大 中 小】【收藏本頁】【打印】【關閉】
核心提示:2015年醫療衛生行業的信息化投入規模達到334.4億元人民幣,比2014年增長20.77%。2014年醫療衛生行業的信息化投入規模為276.9億元人民幣,比2013年增長22.36%,呈現高速增長的態勢。推動醫療信息化快速發展的主要動2015年醫療衛生行業的信息化投入規模達到334.4億元人民幣,比2014年增長20.77%。2014年醫療衛生行業的信息化投入規模為276.9億元人民幣,比2013年增長22.36%,呈現高速增長的態勢。
推動醫療信息化快速發展的主要動力來自兩個方面。一方面從醫療管理理念來說,隨著多項醫衛信息化政策的出臺以及醫改的不斷深入,老齡化問題得到關注,促使醫療管理的理念從以“治療為中心”到以“病人為中心”過渡,因而對醫療信息化建設提出了更高的要求;另一方面,云計算、大數據、移動互聯網等新的信息技術的不斷發展也在客觀上為其深化應用提供了更豐富的可能性。
2011-2015年醫衛行業IT信息化投資規模及增長
年份市場規模(億元)同比增長%2011年151.823.80%2012年185.722.33%2013年226.321.86%2014年276.922.36%2015年334.420.77%資料來源:公開資料整理
2011-2015年醫衛行業IT信息化投資規模及增長趨勢圖
資料來源:公開資料整理
醫療衛生信息化實施流程圖
資料來源:公開資料整理
醫療衛生信息化發展情況
醫療衛生信息化是指將計算機、網絡通訊、數據庫技術與醫療衛生行業需求進行有機的結合,滿足醫療機構以及相關部門對醫療衛生信息的收集、整理、儲存、分析,提高醫療衛生行業效率,滿足客戶功能要求,醫療衛生信息化主要分為醫院信息化和區域衛生信息化。
醫療衛生服務是人類的基本需求,隨著國民經濟的不斷發展,居民對醫療服務的要求也在逐年提高,醫療機構也得到了相應的發展。醫療機構對提升行業效率,滿足客戶需求的訴求使得醫療衛生信息化行業在近年來得到了快速的發展。
(1)全國醫療衛生費用持續增長
近年來我國醫療衛生費用總體投入不斷增加,2015 年我國衛生總費用達到了40,974.64 億元,政府衛生費用支出亦達到12,475.28 億元。同時,我國衛生總費用占GDP 的比重總體也呈現穩步上升的趨勢,2015 年全國衛生總費用占GDP 的比重達為6.05%。
資料來源:公開資料整理
(2)醫療機構與就醫人數不斷增長
我國醫療衛生機構數總體呈現增長的態勢。截至2015 年,我國共有醫院2.76萬家,基層醫療衛生機構92.08 萬家,專業公共衛生機構3.19 萬家。其中為社會提供高水平醫療衛生服務并執行高等教學、科研任務的區域性以上的三級醫院數目也不斷增長。
資料來源:公開資料整理
截至2015 年年底,我國60 歲以上的老年人口已達到2.22 億,占總人口的16.14%,我國正在逐漸步入老齡化社會。與此同時,隨著工業化、城鎮化、人口老齡化進程加快以及受不健康生活方式等因素影響,近年來我國慢性病發病率呈快速上升趨勢,心腦血管病、惡性腫瘤等慢性病已成為主要死因,慢性病導致的死亡人數已占到全國總死亡的86.6%,導致的疾病負擔占總疾病負擔的近70%。人口結構老齡化與慢性病發病率的快速上升導致未來我國的醫療需求將保持高速增長的趨勢。
近年來我國就醫人數也呈現不斷增長的態勢,2015 年全國醫療機構總診療人次達769,342.50 萬人次,住院人數達21,053 萬人。2008-2015 年全國醫療機構總診療人次年均復合增長率達5.78%。
資料來源:公開資料整理
社會老齡化趨勢、慢性病發病率上升與就醫人數的不斷增加,使得醫療機構診療壓力不斷增加。通過醫療衛生信息化系統的建設,可以有效的提升醫療機構的自動化與信息化水平,充分發揮現有醫療資源的能力,有效地提升醫療機構的運營效率與患者滿意度。同時區域醫療衛生信息系統的建立也使得區域內醫療信息的整合、交換與共享成為可能;衛生計生委等衛生主管部門亦可通過對醫療衛生信息的進行動態監控、實施分析,提高衛生管理工作效率與決策水平。
(3)醫療衛生信息化市場情況
醫療衛生信息化建設包括醫院信息化與公共衛生信息化。近年來,我國醫療衛生信息化行業在政策鼓勵與需求旺盛的背景下迅速發展,根據CCW Research 的統計,2014 年我國醫療衛生行業的信息化投入規模達到275.1 億元人民幣,較2013年增長22.5%,預計未來幾年內,醫療IT 投入的復合增長率將達到20%左右。
2012-2014 年我國醫療衛生行業信息化投入及變化情況
資料來源:公開資料整理
①醫院信息化發展情況與現狀
醫院信息化根據重點發展對象的不同可以分為三個階段。
第一個階段是醫院管理信息化(HIS)。在這一階段,重點發展對象為醫院信息系統,它是以管理為主軸,對醫院的人流、物流和財流進行綜合化的管理,利用電子計算機和通訊設備,為醫院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲、處理、提取和數據交換的能力并滿足所有用戶的功能需求的平臺。醫院管理信息化包括行政管理系統、醫療管理系統、決策支持系統和其他各種輔助系統,幫助實現醫院內部管理一體化、員工工作高效化、部門協作關系簡單化、科室收益透明化、患者費用清單化、診療信息電子化,使醫療服務過程更加高效、有序、規范。
第二階段是醫院臨床信息化(CIS)。這一階段以醫院管理信息化(HIS)為基礎,重點發展醫院臨床信息系統。這一系統以臨床行為為主導,以提高醫療質量和醫療工作效率為目的進行病人醫療信息的采集、處理、儲存、傳輸。醫院臨床信息系統主要包括電子病歷系統(EMR)、影像存檔和傳輸系統(PACS)、放射信息系統(RIS)、檢驗信息系統(LIS)、重癥監護(ICU)等子系統,用以全面收集患者信息并完成電子化匯總、集成和共享,使信息得以在全院范圍之內進行流動,幫助醫生進行決策。
第三階段是區域醫療信息化(GMIS)。區域醫療信息化是指區域內醫療機構自身建立了完善的信息化系統后,通過區域醫療信息化系統構建區域內大型醫療機構為龍頭,基層醫療機構與其他醫療組織參與的區域醫療聯合體。區域醫療信息化以醫院信息集成平臺為依托、業務信息的共享與交換為基礎,通過遠程醫療、雙向轉診、分級醫療、呼叫中心等子系統,幫助區域內的各級醫療機構進行有效的信息整合和共享,從而解決當前醫療機構各自開發、各自建設而導致的信息孤島狀態,實現醫療資源的合理分配。
在過去的20 年間,我國的醫院信息化建設主要完成了大中型醫療機構的基礎HIS 系統與部分CIS 系統的建設,少部分大型醫療機構已建立起以自身為核心的區域醫療聯合體;中小型醫療機構在近年來也逐步提升了HIS 系統的普及率。根據CHIMA 調查報告統計,我國三級醫院和三級以下醫院的平均年度信息化投入由2008年的232.90 萬元和72.60 萬元分別發展到2012 年的454.21 萬元和122.47 萬元,5年分別增長95.0%和68.7%。同時,截至2013 年年底,三級醫院HIS 系統的普及率近70%;CIS 系統中核心系統電子病歷系統的普及率達61.19%;三級以下醫院HIS與CIS 系統普及率均在50%以下。
目前我國醫療信息化建設已經初具規模,結合發達國家醫院信息化發展未來我國醫院信息化建設的重點將在于從簡單的業務流程信息化運用,向建設統一平臺、統一標準規范、互聯互通的業務與管理相融合的新一代智慧醫院轉移。醫療機構在全面普及HIS 系統之余,將根據自身業務需求引入CIS 系統并在診療過程中全面運用。隨著云計算、移動互聯網、大數據和物聯網等新技術的出現和應用以及醫院信息規模和復雜程度增加,各級醫療機構對現有系統旺盛的升級改造需求也進一步推動了行業的發展。同時,區域醫療機構對業務聯動、分級診療需求的增加使得以打通存在于各級醫療機構之間的信息孤島,實現醫療信息互通互聯為目的的醫聯體不斷建立,醫聯體建設所需要的院間醫療協作信息系統也成為醫院信息化市場的新增長點。
②區域衛生信息化發展情況與現狀
區域衛生信息化是指在一定區域范圍內,為醫療服務提供者、衛生管理機構、患者、醫療支付方以及醫藥產品供應商等機構提供以數字化形式搜集、傳遞、存儲、處理衛生行業數據的業務和技術平臺,以支持醫療服務、公共衛生以及衛生行政管理的工作過程。其主要建設內容包括基層醫療衛生信息系統與區域衛生信息平臺、區域醫療協作平臺(醫聯體平臺)的建設以及疾控中心、婦幼保健、慢性病等應用平臺的搭建。區域衛生信息化建設以各級政府為主導,基于居民電子健康檔案、電子病歷等醫療衛生信息化基本架構,橫向覆蓋包括基層衛生機構、綜合醫院、疾控中心等綜合醫療機構,以實現跨區域、跨部門的衛生信息互聯互通、數據共享,以及各級各類醫療衛生服務業務協同,為居民提供方便、快捷、高效的健康服務,也提升了衛生管理部門動態監測、宏觀調控和科學管理能力。
國際區域衛生信息化建設最早可追溯到上世紀八十年代末,并于本世紀初開始進入建設高峰期。美國在2005 年開始試點區域開發全國衛生信息網絡架構原型,同時在國家級層面建立了一系列相關組織來協調、管理區域衛生信息化建設;加拿大在2000 年成立了名為InfoWay 的機構以推動國家以及各地區域衛生信息網的建設。
我國的區域衛生信息化建設也經歷了一個認識不斷提高、深化,指導思想不斷明確的過程。我國區域衛生信息化建設從《全國衛生信息化發展規劃綱要》的頒布開始步入正軌,期間相繼發布了《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》、《基于健康檔案的區域衛生信息平臺建設指南》、《健康中國2020 戰略研究報告》等文件對公共衛生信息化進行鼓勵與引導。
同時,衛生計生委還提出國家衛生信息化“十二五4631-2”規劃,即“建設國家級、省級、地級市、縣級4 級衛生信息平臺,依托于電子健康檔案和電子病歷,支撐公共衛生、醫療服務、醫療保障、藥品管理、計劃生育、綜合管理6 項業務應用,構建電子監控檔案數據庫、電子病歷數據庫、全員人口個案數據庫3 個數據庫,建立1 個安全的衛生網絡,加強衛生標準體系和安全體系建設”。衛生部2012 年發布的《健康中國2020 戰略研究報告》明確指出,未來數年將推出涉及金額高達4,000 億元的7 大醫療體系重大專項,包括區域醫療信息平臺在內的全民電子健康系統將投入611 億元。在可預見的未來,區域衛生信息化市場將繼續快速增長。
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