2015年8月20日，四川省鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制實施方案公布。

　　實施方案明確，鼓勵非政府辦基層醫療衛生機構使用基本藥物，采取政府購買服務方式落實基本藥物制度，并將符合條件的非政府辦基層醫療衛生機構納入基本醫保定點。

　　基本藥物全程電子監管

　　實施方案要求，穩固基本藥物集中采購機制，建立基本藥物惡意低價中標綜合評估機制。完善省級基本藥物集中采購使用管理信息系統，定期向社會公布基本藥物供應配送情況，嚴厲查處配送不及時和拖延付款行為并向社會公布。將企業誠信記錄作為新一輪基本藥物招標采購的重要評價指標，對于違反法律法規、被司法機關及行政機關查處的企業，兩年內不得參與藥品招標采購。

　　引導基層醫務人員規范使用基本藥物，政府辦基層醫療衛生機構按規定配備和使用基本藥物，實行零差率銷售。鼓勵非政府辦基層醫療衛生機構使用基本藥物，采取政府購買服務方式落實基本藥物制度，確保每個鄉鎮、社區都有實施基本藥物制度的基層醫療衛生機構。完善基本藥物質量安全溯源體系，對基本藥物實行全品種覆蓋抽驗和全程電子監管。

　　醫保支付比例向基層傾斜

　　深化機構編制和人事改革，適當提高基層醫療衛生機構護理人員比例，全面推行聘用制度和崗位管理制度。實行基層醫療衛生機構負責人任期目標責任制，嚴禁將負責人的收入與基層醫療衛生機構的經濟收入掛鉤。落實提高基層醫療衛生機構人員待遇，適當提高獎勵性績效工資比例，合理拉開收入差距。

　　將基層醫療衛生機構經常性收支差額納入財政預算并及時足額落實到位。落實專項補助經費，保障基本公共衛生服務經費。發揮醫保支付的補償作用，繼續執行每個療程10元的一般診療費收費標準，將其納入基本醫保門診統籌支付范圍，按規定比例支付。醫保支付比例向基層醫療衛生機構傾斜，引導群眾首診到基層。

　　轉變基層醫療衛生服務模式，到2015年全科醫生簽約服務人數占服務人口比例達到10%，建立社區巡診制度，基層醫療衛生機構在每個居民小區的巡診次數每年不少于1次。

　　優化鄉村醫生隊伍

　　提高村衛生室服務水平，采取公建民營、政府補助等方式，支持村衛生室房屋建設和設備購置。優化鄉村醫生隊伍，確保每個村衛生室配備合格的鄉村醫生，力爭到2020年鄉村醫生總體具備執業助理醫師或以上資格。明確村衛生室和鄉鎮衛生院的基本公共衛生服務任務分工，將40%的公共衛生服務項目和經費下沉到村衛生室，將符合條件的村衛生室納入醫保定點，繼續執行村衛生室一般診療費收費標準按規定報銷。

　　建立醫療服務評價和監督管理體系，對有過度醫療、不合理使用抗菌藥物、推諉病人等違規行為的基層醫療衛生機構和人員，以及沒有按照規定實行基本藥物零差率銷售的基層醫療衛生機構，依法、依規嚴肅處理。