2016 年我國 65 歲以上老人超過 1.5 億人，占全國人口的 10.8%。 2001 年到 2020 年是我國快速老齡化階段，中國將平均每年增加 596 萬老年人口，年均增長速度達到 3.28%，大大超過總人口年均 0.66%的增長速度，人口老齡化進程明顯加快， 65 歲以上人群占比從 7%增長到 14%。 OECD（經合組織）預測，我國人口總量在 2030 年左右達到峰值 14.53 億人，65 歲以上老年人數(shù)量達到 2.4 億人，占總人口的 16.20%。老人人口快速攀升，養(yǎng)老市場潛力巨大。 目前養(yǎng)老產業(yè)市場規(guī)模逐年攀升， 2017 年養(yǎng)老行業(yè)市場規(guī)模為 2.5 萬億元，5 年平均增速達 26.91%，到 2021 年市場規(guī)模預計達到 6.5 萬億。據(jù)推算到 2020 和 2030 年我國退休金規(guī)模將分別達 2.8 和 7.3 萬億元，估算到 2020 年我國老年人護理服務和生活照料潛在市場規(guī)模將超過 4500 億元。

2017-2021 年我國養(yǎng)老行業(yè)市場規(guī)模（萬億元）

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　　我國是典型的“未富先老” 的國家， 發(fā)達國家進入老齡化社會時人均 GDP 為 5000-10000美元，我國還不到 1000 美元。我國要用 20 多年時間年走完發(fā)達國家半個世紀以上的老齡化進程，亟需學習國外經驗并結合我國實際，構建新的養(yǎng)老模式。我國目前老年人的支付能力不足，同時在觀念上與國外有所不同，需要子女支付養(yǎng)老費用，因而在市場教育方面仍需要較大的前期投入。

　　養(yǎng)老作為社會福利事業(yè)，本質上是具有準公共產品性質的私人產品，世界各國均有其獨特的運營模式，根據(jù)政府參與方式和參與程度的不同來劃分，大致分為以下三種：多元參與國家福利型和護理保險型。

全球主流養(yǎng)老模式分析

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　　美國自上世紀 40 年代起便步入老齡化社會，目前美國 65 歲以上老年人口比重達到 14.39%。70 年代美國政府推出了 401k 計劃，養(yǎng)老金開始市場化運營，到 90 年代， REITs 的興盛為養(yǎng)老地產的發(fā)展帶來更充沛的資金支持。目前美國約有 70%的老人選擇居家養(yǎng)老，其余主要是社區(qū)養(yǎng)老。美國養(yǎng)老產業(yè)成功的原因究其根本是其自始至終完全市場化運營的模式，完全市場化的發(fā)展促進了成熟細分市場的形成，開發(fā)商、運營商、房地產投資基金(REITs)和私募基金各司其職，共同構建了一個完整金融生態(tài)鏈。其中，美國前十大養(yǎng)老社區(qū)投資商中有 5 家采用 REITs 形式，過去 20 年美國醫(yī)療保健類 REITs 復合收益率達到 13%，所以，低成本的融資渠道和 REITs 較高的收益率是其優(yōu)勢。英國于 1940 年步入老齡化社會，目前英國 65 歲以上老人已經超過 1000 萬，占總人口 18%左右。傳統(tǒng)福利機構養(yǎng)老一直是英國的主流養(yǎng)老模式，政府出資建設大型院舍，雇傭專業(yè)護理人員，集中照顧老人，并為貧困老人全額買單養(yǎng)老費用。到 50 年代后期，政府財政壓力日趨沉重，被照顧的老年人精神問題頻出，便開始逐漸向社區(qū)養(yǎng)老轉變。社區(qū)養(yǎng)老融合了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老和集中院舍養(yǎng)老的優(yōu)勢，更加關注對老年人的心理情感關懷。英國還成功打造了一些老年人口占比高達 30%至 50%像貝克斯希爾(Bexhill)、巴斯(Bath)等的“養(yǎng)老小城”。以英國為代表的歐洲普遍以居家社區(qū)式養(yǎng)老為主，各具特色，健康多元的養(yǎng)老社區(qū)的理念與強烈的人文關懷的表現(xiàn)是其共同特點，高福利制度和文化觀念是其養(yǎng)老業(yè)得以發(fā)展的根本原因。日本自 1979 年進入老齡化社會，到 2014 年底， 65 歲以上老年人口占總人口的比重達到25.79%，至今已是深度老齡化國家。日本自 1982 年頒布《老年保健法》之后政府開始逐步退出，社會資本開始進入養(yǎng)老產業(yè)。 1987 年制定了《社會福利士及護理福利士法》大力培養(yǎng)養(yǎng)老服務從業(yè)人員， 1989 年推出《老人保健福利推進 10 年戰(zhàn)略計劃》提出要建設為居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老提供上門服務的養(yǎng)老產業(yè)。 1997 年，日本政府頒布《介護保險法》，規(guī)定公民需要繳納護理保險年金， 65 歲以后可以使用，而護理服務產生的費用個人僅承擔10%，其余由國家和保險公司承擔。這項法規(guī)為護理保險和服務的運營提供了充足資金支持，進一步強化以上門養(yǎng)老服務為主的社會化的養(yǎng)老產業(yè)。完善的法律制度、多年培育的成熟細分市場服務使之成為全球解決養(yǎng)老問題的典范。由于我國特殊的醫(yī)療衛(wèi)生和社會保險制度，存在養(yǎng)老資源供給不足、地區(qū)分配不均衡等問題，養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展的滯后導致社會養(yǎng)老壓力巨大， 居家養(yǎng)老符合國情。

　　中國養(yǎng)老模式的頂層設計已經形成，即“9073”養(yǎng)老模式-90％的老年人在家中接受養(yǎng)老服務， 7％為社區(qū)短期托養(yǎng)， 3％為機構養(yǎng)老。 2013 年《國務院常務會議：深化改革加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的任務措施》提出到 2020 年全面建成以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐的覆蓋城鄉(xiāng)的多樣化養(yǎng)老服務體系。2016 年中央財政支持部分重視養(yǎng)老服務業(yè)、居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老做得好的地區(qū)進行試點。2017 年國務院辦公廳關于制定和實施老年人照顧服務項目的意見全面建立針對經濟困難高齡、失能老年人的補貼制度，并做好與長期護理保險的銜接，為居家養(yǎng)老服務企業(yè)發(fā)展提供政策支持。 2017 年國務院發(fā)布“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設規(guī)劃明確2020 年的目標為以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系更加健全。

近年來養(yǎng)老行業(yè)政策密集發(fā)布

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