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2017年我國骨科器械市場規(guī)模分析
2017/4/2 10:36:16 來源:中國產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究網(wǎng) 【字體:大 中 小】【收藏本頁】【打印】【關(guān)閉】
核心提示:一、中國骨科發(fā)展歷程中國骨科起源于醫(yī)學(xué)的兩大支,即祖國 ( 傳統(tǒng)) 醫(yī)學(xué)和西方醫(yī)學(xué)。祖國醫(yī)學(xué)已有三千余年的歷史,唐代 ( 618-907) 以來,陸續(xù)撰印了關(guān)于骨科、脫位治療和矯正畸形的經(jīng)典論著,描述了復(fù)位手法,小 ( 短) 夾板固定及一、中國骨科發(fā)展歷程
中國骨科起源于醫(yī)學(xué)的兩大支,即祖國 ( 傳統(tǒng)) 醫(yī)學(xué)和西方醫(yī)學(xué)。祖國醫(yī)學(xué)已有三千余年的歷史,唐代 ( 618-907) 以來,陸續(xù)撰印了關(guān)于骨科、脫位治療和矯正畸形的經(jīng)典論著,描述了復(fù)位手法,小 ( 短) 夾板固定及促進循環(huán)消腫散瘀的方藥。
我國醫(yī)學(xué)骨科歷史概略
創(chuàng)作者朝代公元年代骨科貢獻華佗漢200麻沸散麻醉擴創(chuàng)藺道人唐840骨科、脫位處理,小夾板,《仙授理傷續(xù)斷秘方》危亦林元1337脊柱骨折治療,《世醫(yī)得效方》吳謙清1742總結(jié)正骨八法,《醫(yī)宗金鑒正骨心法要旨》資料來源:公開資料整理
西醫(yī)東漸,始于明代(1368~1644),經(jīng)天主教傳教士及歐洲商人傳入我國。鴉片戰(zhàn)爭(1840~1842)之后,建立了一些西醫(yī)醫(yī)院和醫(yī)校。英國醫(yī)生BenjaminHobson(1816~1873)取名合信,在廣州、上海行醫(yī),1987年曾以中文出版《西醫(yī)略論》,該書有介紹骨折處理和肢體外科的章節(jié)。
1950 年代,我國提倡西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合,求取祖國醫(yī)學(xué)精華并探索其科學(xué)基礎(chǔ)。中西醫(yī)結(jié)合在骨科的第一個重要發(fā)現(xiàn)是前臂雙骨折的治療。中醫(yī)治療前臂雙骨折,強調(diào) “分骨”法,方先之等在解剖學(xué)研究中,觀察到前臂在旋轉(zhuǎn)的中立位時,橈、尺骨之間的骨間膜張力與間隙最大。在中立位旋轉(zhuǎn)位分骨,骨折四個斷端排列成類似單骨骨折的上下兩段,很利于整復(fù)。這一發(fā)現(xiàn)為 “分骨”手法提供科學(xué)依據(jù)。小夾板固定前臂骨折不超過肘及腕關(guān)節(jié),因之任何活動,均可由上述關(guān)節(jié)承荷。相反,用長管型石膏固定,透視觀察證明活動發(fā)生在斷端之間,不利骨折愈合。因而,中西醫(yī)結(jié)合治療骨折的理法研究闡明了骨折愈合需要骨折部靜止和肢體活動的一對矛盾獲得統(tǒng)一,達到 “動靜結(jié)合”。這項工作,方先之等曾發(fā)表于 1963 年中華醫(yī)學(xué)雜志英文版。
1996 年 Clinical Orthopaedics and Related Research 雜志,作為 “經(jīng)典論文” 重新發(fā)表。
尚天裕及其同事出版了 《中國接骨學(xué)》一書,總結(jié)十萬例中西醫(yī)結(jié)合治療骨折的經(jīng)驗,不愈合率很低。然而,任何一種療法均有其優(yōu)點和弱點甚至缺點,上述療法不適于處理多發(fā)及開放骨折和同一時間大量聚集的傷員,但中西醫(yī)結(jié)合治療骨折的理論和法則,是深值注視和發(fā)展的。
目前,中國已建立不少骨科基地,簡介早年形成的四個于下。
中國第一個骨科科室是 1921 年由美國波士頓麻省總醫(yī)院 ( George W Van Gorder) 醫(yī)師在北京協(xié)和醫(yī)院組建的。該院第一任華人骨科主任是孟繼懋。他1925 年畢業(yè)于芝加哥 Rush 醫(yī)學(xué)院,隨后他又隨 Arthur Stein-dler 和 M. N. Smith - Petersen 教授進修骨科。他任北京積水潭醫(yī)院院長時,達到其骨科事業(yè)的高峰。積水潭醫(yī)院是綜合性醫(yī)院,然而具有 300 張床的創(chuàng)傷骨科科室和骨科研究所,是國內(nèi)外知名的。
上海;萆侵袊谝晃辉诿绹嘤(xùn)的骨科醫(yī)生,他1915 年畢業(yè)于哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院,隨后又在美進修骨科,回國后任上海圣約翰大學(xué)骨科教授,1928 年他在上海建立了中國第一所骨科醫(yī)院。
葉衍慶是首位獲得利物浦大學(xué)骨科碩士學(xué)位的中國人,曾任上海圣約翰大學(xué)骨科教授,上海傷骨科研究所所長。他領(lǐng)導(dǎo)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折經(jīng)皮針撥復(fù)位和克氏針固定的臨床研究。該所的柴本甫醫(yī)生對骨折愈合過程中的活躍細胞成分進行了深入的超微結(jié)構(gòu)觀察。
天津方先之 1933 年畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)院,1938 年赴美波士頓兒童醫(yī)院骨科深造。他是全面的外科醫(yī)生并精通骨科。1944 年在天津建立我國第二所骨科醫(yī)院,1960 年代末遷入當時新建的天津醫(yī)院。在國內(nèi)他首先倡用骨折內(nèi)固定,1939 年引進 Sherman 型鋼板螺釘。1952 年被聘為天津醫(yī)學(xué)院骨科教授。解放后,中央衛(wèi)生部委派他組辦骨科訓(xùn)練班,先后培養(yǎng)了 600 余名青年骨科醫(yī)生,為我國骨科事業(yè)輸送了大批骨干。
二、骨科器械行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
骨科醫(yī)療器械通常分為四大類 :脊柱骨科、關(guān)節(jié)置換、創(chuàng)傷修復(fù)、生物材料。在過去的 30 年中,整個骨科醫(yī)療器械行業(yè)在全球范圍內(nèi)經(jīng)歷了一個高速發(fā)展的階段,老齡人口的增加,療法理念上的突破和材料與機械加工業(yè)技術(shù)的進步是這個行業(yè)發(fā)展的主要動力。
據(jù)統(tǒng)計:我國骨科器械市場規(guī)模從2009年的67.4億元增長至2015年的155.9億元,預(yù)計2016年全年市場容量在180億元左右。2009-2015年中國骨科器械市場規(guī)模走勢圖
資料來源:公開資料整理
根據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)據(jù):目前我國骨科醫(yī)院464家,醫(yī)護人員總數(shù)為35791人。當中床位在100張以下的骨科醫(yī)院數(shù)量為358家;100-199張床位的醫(yī)院數(shù)量為75家。
我國骨科醫(yī)院數(shù)量結(jié)構(gòu)(按床位)
資料來源:《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒2014》
我國骨科醫(yī)院行業(yè)總資產(chǎn)達到96.17億元,當中流動資產(chǎn)為36.94億元,非流動資產(chǎn)為56.53億元。行業(yè)負債總額為43.15億元,凈資產(chǎn)為53.02億元。
我國骨科醫(yī)院行業(yè)資產(chǎn)狀況(萬元)
指標骨科醫(yī)院資產(chǎn)合計961689流動資產(chǎn)396391非流動資產(chǎn)565298負債431472凈資產(chǎn)530218資料來源:《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒2014》
我國骨科醫(yī)院行業(yè)總收入為78.82億元,當中財政補助收入為3.04億元,占收入總量的3.85%;醫(yī)療收入/事業(yè)收入為74.57億元,占比為96.15%,年度費用為74.05億元。
我國骨科醫(yī)院年度收支狀況
指標骨科醫(yī)院總收入(萬元)788160財政補助收入30357醫(yī)療收入/事業(yè)收入745711總費用/總支出(萬元)740543醫(yī)療業(yè)務(wù)成本/醫(yī)療衛(wèi)生支出/事業(yè)支出564754財政項目補助支出19462總支出中:人員經(jīng)費(萬元)181222資料來源:《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒2014》
我國骨科醫(yī)院萬元以上設(shè)備總價值為19.09億元,萬元以上設(shè)備總量達到14358臺,當中50萬元以下設(shè)備數(shù)量為13568臺,50-99萬元設(shè)備總量為492臺,100萬元以上設(shè)備數(shù)量為298臺。
我國骨科醫(yī)院設(shè)備結(jié)構(gòu)(按金額)
資料來源:《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒2014》
我國骨科醫(yī)院診療情況(人)
機構(gòu)分類骨科醫(yī)院診療人次數(shù)11535543門急診11091659觀察室留觀病例數(shù)42882健康檢查人數(shù)597587急診病死率(%)0.02觀察室病死率(%)0.02醫(yī)師日均擔負診療人次4.7資料來源:《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒2014》
我國骨科醫(yī)院住院情況(人)
指標骨科醫(yī)院入院人數(shù)772075出院人數(shù)766322住院病人手術(shù)人次364668病死率(%)0.07每床出院人數(shù)21.5每百門急診入院人數(shù)7醫(yī)師日均擔負住院床日2.5資料來源:《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒2014》
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