近日，全球兒童安全組織發布《2015兒童用藥安全報告》，報告指出，兒科用藥安全性問題依然突出，連續三年排名前三類的兒童誤服藥物為：感冒發燒藥、呼吸道疾病類藥和心血管類藥。

　　不過，從國內來看，兒童用藥的問題遠遠不止誤服，據國家衛生計生委兒童用藥專家委員會主任委員、中華醫學會兒科學分會主任申昆玲介紹，目前國內兒童用藥市場存在三個大問題，包括兒童適宜劑型缺乏、兒童用藥信息缺乏以及兒科用藥知識缺乏的問題。

　　據了解，到2013年底，我國0-6歲人口超過1億，占到世界同齡人口的1/5，而0-14歲的人口達到2.22億，占到全國人口的16.6%。近年來，我國兒童人口呈現穩定增長的態勢，尤其是二胎政策放開后，每年預計新出生人口約為2000萬，新出生人口的速度相當于4.15秒就有一個新生兒出生。

　　兒童用藥問題多，但是潛力巨大

　　目前國內可用的兒童藥到底有多少？有統計數據顯示，截止至2015年5月31日，我國藥物注冊信息中，明確標注兒童或小兒的占比僅2.27%，而CFDA公布的藥品注冊批準信息明確標注為小兒或者兒童的占6%。

　　根據衛計委藥政司在2011-2012年間開展的“兒童用藥現狀調查分析”、“兒童基本藥物適宜劑型、規格的研究”兩項課題研究，15家樣本兒童醫院使用的6020種品種中，兒童專用藥(去掉重復的)僅有45種，占比4.1%。而用于兒童的藥品中(去掉重復的1098種)，有兒童用藥信息的僅43.2%。

　　兒童醫院用藥尚且如此，普通醫院的兒童用藥緊缺性可想而知。而在劑型使用方面，根據2013年WHO發布的兒童基本藥物師范目錄提示，從兒童用藥安全出發，帶痕片劑利于兒童用藥分劑量，而從方便兒童使用出發，咀嚼片、含化片、粉劑、噴霧劑、粉霧劑、透皮貼劑可以提高用藥依從性。但是目前我國的基本藥物目錄并沒有收錄。

　　根據上述的兩個課題研究結果，目前兒童醫院常用處方藥品以注射劑為主，其次是片劑和口服溶液劑。明顯與兒童用藥的安全性和方便性不符合。另外，缺乏適宜的兒童規格和包裝也是目前兒童藥的一大問題，有統計數據顯示，我國兒童常用成人規格的注射劑，使高達60%的兒童針劑處方存在浪費，而我國市場上銷售的藥品95%以上不具備兒童安全包裝，增加了兒童用藥的風險。

　　從產業鏈來看，目前兒童藥在研發、生產和流通方面都存在很多的問題。以研發為例，目前兒童藥物劑型多樣，研發的難度很大，同時兒童藥用輔料的安全性有更高要求，而兒童專用藥由于使用人群相對成人較窄，收益較成人低，制藥企業開發該類藥物的積極性也不高。再加上招標掛網，藥品統一限價等政策，導致兒童專用藥物在市場上缺乏。

　　政策方面，國際上WHO在2007年才開始制訂第一版《兒童基本藥物示范目錄》，而目前中國還沒有相關的目錄，不過我國已經從2015年開始制訂兒童專用藥物目錄，目前湖北和遼寧等省已經發布了省級兒童專用藥目錄。同時，未來兒童藥直接掛網采購，而不需要走招標流程，給兒童藥留下了豐富的想象空間。

　　兒藥零售市場集中度不高，國產藥當自強

　　目前兒童藥市場規模，還沒有統一的數據，主要是由于對兒童藥的定義以及藥品分類歸屬的有所不同。根據中康CMH的統計，目前零售市場兒童藥主要集中在感冒藥、鈣制劑、胃腸道用藥、止咳化痰藥，維生素/礦物質、抗感染用藥、解熱鎮痛以及其他用藥，兒童藥零售市場整體規模在207億元左右。

　　從細分領域來看，感冒用藥、鈣制劑和胃腸道用藥是兒童用藥規模排名前三的細分品類，市場規模分別達到37.32億、36.61億和35.49億，這三個細分品類占到兒童用藥市場總體規模的52.86%。而止咳化痰、維生素/礦物質、抗感染以及解熱鎮痛也有一定的市場規模。

　　數據來源：中康CMH

　　在西普會上公布的2015“健康中國?品牌榜”榜單上，包括迪巧、三精、伊可新、江中小兒健胃消食片、媽咪愛、丁桂兒臍貼、小葵花，999、美林等國內知名品牌上榜，這些品牌作為兒童藥的代表，在市場上具有很高的品牌知名度。

　　如果從市場銷售重磅品種來看，2014年底銷售過億的品種主要集中在兒童感冒咳嗽類用藥、兒童消化系統用藥和兒童維生素礦物質補充用藥。以下是醫藥零售市場銷售過億的品牌。

　　同時，從市場集中度來看，兒科用藥品牌市場集中度不高，市場份額最大的“999”份額不足6%，TOP10品牌累計份額為32.5%。值得一提的是，在這一領域，國內品牌在激烈的市場競爭中占據明顯優勢，外資品牌市場占有率較低。