6月1日藥價今天正式放開的日子，除麻醉藥品和第一類精神藥品外，今天對于絕大部分藥品而言是藥價松綁的歷史性突破，未來將發揮醫�？刭M作用，藥品實際交易價格也將主要由市場競爭形成。

　　而其中的婦兒專科用藥（如，CFDA2014年批準的陰道用藥熱議品種——陰道膨脹栓系列），隨著7號文分類采購思想的下達，該類藥品在業界也迎來利好，備受關注。

　　今年年初國務院發布的《關于完善公立醫院藥品集中采購工作的指導意見》（7號文），對于婦兒用藥予以明確扶持，根據7號文指導意見，對婦兒專科非專利藥品、急（搶）救藥品、基礎輸液、臨床用量小的藥品和常用低價藥品實行集中掛網，由醫院直接掛網。

　　從內容上看，婦兒�？朴盟帟�遵照目前低價藥的采購模式，企業與醫院議價，直接掛網采購。婦兒專科用藥即將直接掛網采購，目前亟需的是目錄的編制。

　　兩省率先制定目錄

　　對于婦兒�？朴盟幹苯訏炀W采購，前提是要有該類藥品的目錄，這和低價藥性質相同。不同的是低價藥是國家出目錄，地方再增補，而婦兒�？朴盟幊�了主要集中在520基藥國家及地方增補目錄范圍之內，還需要各省自行編制婦兒專科藥品目錄。

　　作為第一個響應7號文對于婦兒�？朴盟幹苯訏炀W要求的省份，湖北早在4月28日就發布了《湖北省醫院直接采購兒童用藥范圍（第一批）》，其中包括11個通用名、13個規格。

　　湖北省醫院直接采購兒童用藥范圍（第一批）

　　5月4日，遼寧省發布了《關于投報婦兒�？品菍＠�藥品的通知》，擬編制遼寧省集中掛網采購婦兒�？品菍＠�藥品目錄，對婦兒�？品菍＠�藥品實行集中掛網采購。

　　通知要求填報的藥品必須是按照藥品說明書“適應癥”、“功能主治”項中明確指出為婦（產）科、兒科�？朴盟幍姆菍＠�藥品。且納入國家基藥目錄婦（產）科用藥的藥品，及納入低價藥品清單的藥品不再納入此目錄。

　　可見，各省對7號中婦兒專科用藥的要求執行起來是有所差異的，就如低價藥在各省執行不盡相同一樣。對于低價藥，有些省份通過審核就可以直接掛網，如內蒙古、遼寧等；有些省份的低價藥采購卻連同藥品集中采購一起，需要經過技術標評審的斬關過將，才能拿到直接掛網的名額，還有所謂的參照價，如浙江。

　　婦兒專科用藥的機遇與挑戰

　　對于婦兒專科用藥，想必也如低價藥一樣，各省的目錄和采購方式會各有不一。對于業界很多人士看來，這也是7號文中最具吸引力的內容之一。

　　而納入520基藥目錄的婦兒科藥很多都是該領域的領軍產品，甚至有部分是獨家品種。如果編制婦兒科�？扑幤纺夸�，實施直接掛網，對于非獨家品種來說或許會迎來發展的契機。加上6月1日起，絕大部分藥品的政府定價正是取消，該類藥品的發展更是值得期待。

　　雖然政策上有利好，但執行效果仍需要觀察。而且直接掛網存在一大問題——沒有質量評級篩選，如直接掛網低價藥中的復方丹參片，單報名的廠家就有上百家，競爭十分激烈。

　　目前，距離國家衛計委等六部門聯合印發《關于保障兒童用藥的若干意見》已有長達一年之久，但兒童藥審批將獲“綠色通道”的愿景仍未實現，據悉，目前藥品注冊中約有2萬個品種壓在評審中心，關于兒童新藥審批仍然一視同仁，并未打開綠色通道。