將實行網上注冊和多點執業報備管理

　　根據該《方案》草案，深圳將推行醫師執業區域注冊，全面放寬醫師執業注冊地點的限制。具體是，擬從7月1日起，在市、區衛生行政部門注冊的醫師，可以在全市所有取得醫療機構執業許可證的醫療、預防、保健機構執業，實現“統一注冊，全市通用”。

　　而醫師執業將實行網上注冊和多點執業報備管理。深圳將開發“深圳市醫師執業管理系統”，并向社會開放，為有關機構和人員提供注冊信息申報、多點執業報備、醫師信息查詢等服務。

　　此外，深圳將鼓勵醫療機構轉換用人機制，與醫師之間建立全職聘用、兼職聘用等多元化的合同用人關系。根據該《方案》草案，深圳將建立健全醫師多點執業報備管理程序、醫療責任認定機制、醫師執業積分管理制度，推動完善醫療責任險和醫師執業保險。健全臨床醫師專業技術等級評價指標體系、評價方法。

　　醫生負荷量大多點執業力不從心

　　多點執業放開，是否真可以攪動一池春水?深圳自身的一個特點是，優質醫療資源極為緊缺。據市衛計委統計，深圳2008年~2013年間，全市門急診量增加33.2%，住院量增長44.7%，但全市執業醫師才增加25.7%，遠低于全市就醫量的增長，而優質醫療資源更是緊缺。據介紹，深圳全市絕大部分副高級以上醫生集中在公立醫院，即使是在這些醫院，也面臨醫生緊缺難題。

　　有一項關于《深圳市推行醫師多點執業政策的制約因素分析》研究報告指出，制約副高以上職稱臨床醫生選擇多點執業，“擔心影響本院工作”、“工作繁忙，沒有時間”成為主要因素。

　　而截至去年年底，深圳全市擁有衛生工作人員87774人，按常住人口計算，每千人口擁有執業醫師2.56人。不過，深圳醫院醫生人均日擔負診療量仍比較高，人均日擔負診療人次為15.40人次，遠遠高于2012年全國醫師人均日擔負診療7.2人次的水平。這意味著醫生緊缺的情況將在一段時間內長期存在。

　　深圳一家三甲醫院的科室主任告訴記者，大型醫院醫生除了負荷量較大的診療職責，還有教學、科研的任務，此外，還需接受繼續教育學習，不斷提升自己，這涉及到如何分配時間和精力的問題。他說，就他本人而言，門診每天看病人已經覺得非常疲勞，再利用業余時間去其他地方執業，身體上很難承受。

　　名醫診療中心或成為多點執業試驗田

　　記者了解到，除了政策突破外，深圳醫師多點執業還將在法律上予以保障。《深圳經濟特區醫療條例》中也規定了醫師多點執業制度，指出在深圳注冊的醫師，可以在深圳范圍內任何一家醫療機構執業。此次立法的突破在于醫生執業不再有第一執業地點，從法律上保障了醫療機構和醫生都是一個平等的主體。

　　草案中規定，醫療機構應當與醫師就工作時間、薪酬待遇、發生醫療損害賠償的法律責任承擔、購買醫療責任保險等事項進行書面約定。市外的醫師，經備案后即可在深圳范圍內的醫療機構多點執業。

　　據了解，深圳正在探索建立的名醫診療中心有望成為醫生多點執業的試驗田，在建立早期會將深圳全市重點學科帶頭人派入執業。作為深圳實施“醫療衛生三名工程”的一項重要內容，匯聚國內外名醫，向市民提供專科特色和高端醫療服務，可謂是名醫診療中心的最大亮點。入駐的醫療機構將具有專科特色，以國內外名醫和有一技之長的醫療專家為主，并配設相應的醫療護理團隊。

　　而根據《市衛生計生委關于推進名醫診療中心建設的指導意見》，支持公立醫療機構與名診所簽訂醫師多點執業合作協議，支持國家級、省級和市級醫學重點學科的專家到名診所多點執業。而名診所的名醫也可通過多點執業的方式，參與三級醫院的臨床帶教和醫學博士、碩士研究生的合作培養。