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揭秘試藥產業鏈:普遍為錢
2014/9/1 15:02:04 來源:中國產業發展研究網 【字體:大 中 小】【收藏本頁】【打印】【關閉】
核心提示:揭秘試藥產業鏈:普遍為錢每一種藥物的誕生,都要依靠一個特殊群體的貢獻,在沒有被他們嘗試之前,所有藥物都無法進入市場流通,這個群體被習慣性地稱為“試藥人”。最近,埃博拉病毒恐怖來襲,美國政府加快了研制新藥的步伐,而前段時間卻傳出了由于藥物副作用過多而停止人體試藥的新聞。
試藥人的存在,對醫療發展有著極大意義,可以說每個人都依仗著他們享受現代醫藥的發達成果?墒窃谥袊囁幦藚s像是陽光下的影子,總給人偷偷摸摸的印象,伴隨著爭議和矛盾,當然也帶著一股金錢的味道。
試 藥人不算一份職業,卻往往能比正常的工作賺到更多的錢。近期有新聞爆料稱,武漢有一群大學生成為了職業試藥人,并且無視法律規定,頻繁試藥。按照我國法律 規定,試藥人三個月之內只能試一種藥,但這群大學生里竟然有人三個月內進行三到四次試藥,相當于每個月差不多試一次藥。
盡管知道頻繁試藥可能帶來的傷害,這些大學生仍然選擇了無視身體的損傷,原因只有一個:錢!
試藥人實錄
沒有人愿意拿生命開玩笑,人們通常也明白試藥并不是一份正規的職業,但仍然有很多人沖著不菲的報酬進入試藥的圈子。
生活在上海的年輕人小羅(化名)和朋友2009年曾經在招聘網站上看到招募試藥人的信息,一次3000多元。小羅的朋友動了心,于是硬拉著小羅前往上海市浦東新區的一家醫院體檢。盡管自己不敢試藥,但礙于情面,小羅還是陪著朋友去了。
據小羅回憶,當時的體檢非常嚴格,需要化驗血液、小便等,在經歷了一系列檢查之后,小羅的朋友因為身體不合格被拒絕。
“我 朋友當時有些遺憾,因為那次所試的藥物風險不是很大,對他來說,在醫院呆上兩天就能拿到3000多元非常劃算,況且當時上大學家里條件不是很好,能夠得到 這樣一筆資金確實可以緩解一些經濟壓力。”小羅告訴記者。過了一段時間,他的朋友獻血拿了1000多元營養費,“你也知道,做其他的兼職賺錢不多,只有像 這些錢來得比較快。”
盡管非常缺錢,但小羅的朋友對于那些動輒幾萬的試藥項目也仍然不敢嘗試。“報酬幾萬塊的對身體影響肯定很大,再說項目到底靠譜不靠譜都難說,還不如去獻血。”小羅和朋友一樣,也通過獻血“賺外快”。但對于試藥,他一直心存戒備。
小羅與試藥擦肩而過,和小羅不同,另一群年輕人大膽踏入了試藥的圈子。
據 報道,武漢大約流動著1000多名試藥人,他們之中大部分都為武漢各高校的學生。有記者爆料說,這些大學生大多通過QQ群、微信群等建立聯系,有一個固定 的牽頭人,也就是俗稱的“藥頭”作為中介,“藥頭”負責醫院和學生之間的信息流通。當有需要的時候,“藥頭”就會把信息發給有意試藥的大學生,這些學生再 經體檢爭取試藥名額,而這些試藥的學生基本上每次都需要抽血10次以上。
其實在醫院和醫藥公司的眼里,試藥人也分“三六九等”,最受歡迎的試藥人是醫學院的學生。
“學醫的人理解為什么要進行臨床試驗,因此在參加臨床試驗的時候比一般人要配合。”中國社會科學院哲學研究所研究員、衛生部醫學倫理專家委員會委員邱仁宗說道。邱仁宗表示,不僅在中國,在美國,同樣也是醫學院的學生參與臨床實驗的較多。
南 京中醫藥大學管理學院副院長田侃教授曾在接受媒體采訪時表示,大陸有制藥企業6000多家,每年有1萬多種新藥被批準注冊,盡管這其中有90%以上都是改 頭換面的仿制藥,但同樣需要臨床試驗,因此,藥商對于試藥人的需求量非常大。在南京、北京、上海等諸多大城市,都少不了大學生參與藥物臨床試驗。
對武漢大學生試藥族的調查結果顯示,這些試藥的學生中有六成是因家庭經濟困難“鋌而走險”,剩下的四成中有一部分是因為花錢如流水,急需現金補漏洞,還有一部分則是剛畢業的學生,薪資不如意只好靠試藥賺錢?傊,試藥人參加試藥的目的只有一個——錢。
神秘的藥頭
在試藥人圈子里,“藥頭”是十分神秘的角色。許多試藥人可能都沒見過“藥頭”的面,甚至都不知道他們的真名,但通過這些“藥頭”,試藥人可以掌握到最新的試藥機會。
在采訪的過程中,有部分大學生向《新民周刊》表示,高校里曾經有人發放有關試藥的傳單,但不是很常見。
早 年曾有媒體爆料稱,大學校園里有些學生自己干起了“藥頭”的工作。在該篇報道中,學生小磊曾經是一名試藥人,后來逐漸成為了“藥頭”,最先是找一些老鄉或 者熟悉的同學進行試藥,然后再依靠參加過試藥的同學去發展新的試藥人,而這些信息一般都不會公開傳播。小磊先后共組織了六七次試藥活動,大約有兩百名學生 通過他的聯系成為了試藥人。
如今,試藥信息的傳播方式更是與時俱進。記者在一些招聘網 站上看到了有關試藥的招聘廣告,上面詳細地寫著“試一個星期休息一個星期再試一個星期,共計14天3600元,僅限男性,拒絕短信報名”,公司地址顯示是 “上海國家正規醫院”,但并沒有注明是哪一家醫院,除此之外還有一位王先生的手機號碼。
記者試著撥打該名男子的電話,但電話一直處于關機狀態。隨后,記者又撥打了另外四條試藥人招聘信息中的聯系方式。
這些招聘信息都為今年8月前的信息,但所有“藥頭”的手機目前幾乎都關機了。記者通過網絡貼吧找到了一些被稱為試藥群的QQ號碼,但卻無法獲得進入的資格。
在微博這樣的公眾社交媒體上,記者也發現了招募試藥人的信息。發布信息者稱,自己是受朋友之托從QQ群里轉發的消息,她自己則絕對不敢嘗試試藥這樣的賺錢方式。而在她的帖子下面,有很多人留言詢問試藥的名額是否已滿,表示想要參加試藥。
曾 經號稱北京最大試藥中介機構的工作人員在接受媒體的采訪時表示,他們和試藥人的聯系主要依靠微信和QQ群,試藥人會被用數字分類標注。該名工作人員稱,他 們會在試藥群里發布藥物名稱、體檢時間、入院時間、補償金額、抽血樣本量、試藥人基本信息以及報名短信和報名方式等。像這樣的機構北京大約有五六家。當被 問及酬勞時,該名工作人員沒有透露。
一名職業試藥人表示,每次試藥后,中介,也就是所 謂的“藥頭”會抽取一部分的錢作為中介費。上海的阿冰(化名)曾經接受過一項腫瘤藥物的試藥活動,在醫院住了兩天,醫院回訪了四個月,最后他拿到了1.2 萬元的報酬,而他的“藥頭”抽取了大約3000元的中介費。“這還算少的,有些中介會抽取更多的費用。”阿冰說道。
有 4年多試藥經驗的北京人阿明(化名)在接受《新民周刊》采訪時表示,中介每介紹一個合格的試藥人后會拿到約500元的報酬。“一些醫院會勾結中介盡量壓低 試藥人的費用。前幾年這樣的情況比較頻繁,這兩年偶爾會有,中介和醫院一起壓榨試藥者。”阿明說道。阿明表示,就在幾天前,北京某醫院進行了一次插導尿管 的試驗,在中介和醫院壓榨之后,每個人拿到1萬多元的報酬,但事后,中介又向每個試藥人收取了1000元的費用。阿明告訴記者,北京有十幾家做試藥的醫 院,一些小醫院會勾結中介,但名聲較大的醫院會有所顧忌。
試藥有風險
俗話說“是藥三分毒”,更何況健康的試藥者服用的是并沒有通過檢測的藥物。
在一段講述試藥人生存狀態的紀錄片《我拿性命賭明天》中有這樣一段話:“我以前是特別陽光的一個人,但是現在就是高興不起來,我總怕哪一天它會變得很嚴重,或者說會突然死掉之類的。在我心里它就是一顆炸彈,不一定哪天就爆了。”
這 是試藥人于坡的內心獨白。在試藥之前,于坡沒有得過什么病,抵抗力一直很強。2010年于坡參加了抗腫瘤藥物的試藥活動,1萬塊錢的報酬對于坡來說誘惑力 很大。在打完針之后,一開始并沒有特殊的感覺,但過了一兩分鐘之后于坡的肚子開始劇烈地疼痛起來,心跳也變慢,像是被大石頭給壓住了。
在 后來的身體檢查中,于坡的身體狀況不正常,醫院對于坡的治療咨詢顯示出一種消極的態度,藥廠在于坡試藥前曾承諾過有問題可以隨時溝通,但于坡后來一直沒法 打通藥廠的電話。“像這些藥廠、這些醫院沒一個好東西,他們只為了錢,只為了利益,我在他們眼里只是一個小白鼠。”于坡如是說。
試 藥人阿明也有過類似的經歷。在參加了某抗腫瘤藥物的試藥之后,阿明總是感覺胸悶氣短,身體不適,但負責試藥的醫院和藥商互相推諉,沒有給過阿明任何賠償。 “如果知道這么嚴重的后果,給多少錢都不去。”阿明說道。剛開始進入試藥行業,阿明只是為了賺錢。“時間短,來錢快,也不用出力,躺著就把錢賺了。如果不 是遇上這樣的事情,我也許現在還把試藥當作職業呢。”阿明前后進行了約十次的試藥,“山窮水盡就又去了,其實就是懶。”阿明說道。
于坡說,“100個試藥人有100個是為了錢”。但片中的另外一位主角任天悅則一直和于坡爭辯這點。
任 天悅是北京的一名外企白領,從2011年開始試藥。當任天悅看到朋友用的治療鼻炎的藥是自己曾經試過的藥時,他意識到自己的試藥工作是有意義的,應該一直 做下去。任天悅說:“現在我的母親已經去世了,我對什么藥都不排斥了,因為我知道我可以對藥進行選擇,但是病魔是不會選擇病人的。”
“試 藥是有風險,但也要看是什么藥,像腫瘤類的藥物風險就比一般的大。”邱仁宗表示,通常情況下試藥實驗的風險可以分為三類,第一類是風險最低的,就跟平常生 活中切菜時切到手指類似,風險系數比較低。第二類是非常嚴重的不可逆的傷害,比如在進行動物試驗的時候,導致動物殘疾或者死亡,而這種程度的藥物試驗在中 國是不被允許的。第三類是非常關鍵的一段,那就是超過最低風險但又不會導致殘疾或者死亡的,這類的藥物試驗需要慎重地考慮。
如何管理
試 藥人阿明對記者說,中國的試藥行業太黑暗了,需要詳細地訂立法律,并且嚴格地執行,以此來約束醫院和藥廠的行為。除此之外,作為試藥者,阿明還希望國家能 夠降低弱者舉報的門檻。“(如果試藥出事)首先要證明你的問題是藥物引起的,但是出了問題之后哪個醫院敢給證明。”阿明表示因為中國沒有特別完善的法律規 定,因此試藥者一旦受了傷害,除了鬧事沒有其他辦法。
但在任天悅心里,試藥人自己首先得有積極的態度,然后才會有好的結果。他說:“中國的這個行業非常非常亂,中國的藥商很黑,但是它黑歸它黑,我做出了貢獻,我看到的是我為這個社會解決了問題。”
而這也正是于坡和任天悅所爭執的,即試藥究竟是為錢還是為貢獻。盡管這樣的爭論在有關職業試藥人的調查結果中顯得有些可笑,但事實卻是,試藥人的初衷非常重要。
邱 仁宗認為,以賺錢為目的的職業試藥人是社會中的嚴重問題。“受試者首先想到的應該是貢獻,不能把賺錢放在第一位。”邱仁宗表示,如果受試者只看重錢,會引 發一系列的問題:他們會隱瞞身體狀況,通過吃藥使得身體達到合格標準然后蒙混過關,這樣的臨床實驗完全是浪費人力財力,數據統計也是完全不可靠的。因此, 邱仁宗認為應該要限制職業試藥人的試藥活動,將來可以通過數據聯網達到這樣的效果,醫院和藥商需要對試藥者的背景和身體狀況進行充分的了解。
另外,關于如何保障受試者的安全問題,邱仁宗認為首先是要考慮風險收益比,慎重衡量藥物的價值和可能會對受試者帶來的傷害。
“如 果這類藥物對于社會發展非常重要,可以造福很多的患者,那醫院就需要盡最大的努力將試藥過程中的傷害降至最低,可以對試藥的程序進行人性化的修改或補充。 在試藥的過程中需要嚴密地觀察受試者的身體狀況,制定詳細的檢測指標。”邱仁宗強調,受試者一旦有不良反應就要立刻報告,必要時必須停止試驗,以此來縮小 可能帶來的傷害。
在電影《不朽的園丁》中,有這樣一個故事:一間有著深厚政治背景的英國藥廠在肯尼亞利用艾滋病人試驗新藥,卻導致數以百計的艾滋病患者慘死,冤魂太多,真相最終被揭發。
電影講述的故事并不是臆想,現實中就存在這樣令人心寒的悲劇。在邱仁宗看來,我國的試藥比美國更加人性化,“在美國,一旦參加了試藥活動,所有的后果自負,但在中國,即使是自愿參加試藥,如果不幸造成了傷害,醫院或者藥商必須提供免費的醫療,然后再進行補償或者賠償。”
邱仁宗進一步表示,醫院或者藥商必須充分告知受試者所有的信息,讓受試者理解參加試驗后可能遇到的風險,“如果受試者自愿,那任何人都可以成為試藥人。不過,一旦發現有醫院或者藥商隱瞞藥物風險,必須嚴肅查處。”
“我希望大家能夠正視這個行業,希望社會能夠關注我們受試者這個群體,不再讓我們偷偷摸摸地去做這樣一個陽光的有意義的事情,我們需要一個更安全更安心的環境。” 這是任天悅在紀錄片中的獨白;但于坡也說,如果時光能倒流,他將不會選擇成為試藥人。
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