西班牙《世界報(bào)》網(wǎng)站7月29日發(fā)表文章稱，在世衛(wèi)組織宣布新冠疫情構(gòu)成國際公共衛(wèi)生緊急事件半年之后，圍繞新冠病毒仍有許多謎團(tuán)尚待解答。

　　1、是否可通過空氣傳播？

　　越來越多的病例表明，僅僅吸入空氣就能傳播病毒，特別是在密閉和通風(fēng)不暢的空間內(nèi)。通過懸浮微氣溶膠傳染的觀點(diǎn)與對(duì)大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病的主流看法相悖，因?yàn)檫@些疾病往往通過體積更大、迅速落在物體表面的飛沫傳播。7月9日，即收到200多名科學(xué)家的聯(lián)名信三天后，世衛(wèi)組織承認(rèn)有可能存在這一傳播途徑，但尚未得到證實(shí)。

　　2、多少人具有免疫力？

　　這是個(gè)關(guān)鍵問題。西班牙已進(jìn)行一項(xiàng)宏觀研究，嘗試對(duì)這一問題進(jìn)行解答。研究結(jié)果既不可喜，也不確鑿。根據(jù)西班牙衛(wèi)生部5月份的說法，只有大約5%的西班牙人具有新冠病毒抗體，這意味著絕大多數(shù)人仍可以被感染。兩個(gè)月后，最終結(jié)果使人們更加懷疑究竟有多少人具有免疫力，因?yàn)?4%患者的抗體已經(jīng)消失。而且，被檢出抗體與實(shí)際免疫之間的關(guān)系仍不清楚。唯一確定的是離實(shí)現(xiàn)群體免疫還很遠(yuǎn)。靠等待群體免疫的到來不是一種選擇。

　　3、新冠肺炎會(huì)成為季節(jié)性疾病嗎？

　　美國哈佛大學(xué)流行病專家馬克·利普西奇表示，新冠病毒具有一個(gè)臨時(shí)但強(qiáng)大的優(yōu)勢(shì)：很少或幾乎沒有個(gè)體可以免受感染。流感病毒和其他已知冠狀病毒的季節(jié)性特征非常明顯。但是，一旦我們放松警惕，新冠病毒就能繼續(xù)肆意蔓延。世衛(wèi)組織發(fā)言人瑪格麗特·哈里斯指出，季節(jié)因素似乎對(duì)新冠病毒傳播沒有影響。嚴(yán)格意義上說，新冠病毒可能具有季節(jié)性變化，但仍會(huì)繼續(xù)傳染，因?yàn)樗鼤?huì)利用人群不具備免疫力的“優(yōu)勢(shì)”。

　　4、超級(jí)傳播者是怎么回事？

　　用美國馬里蘭大學(xué)的唐納德·米爾頓對(duì)《華盛頓郵報(bào)》的話說，他們是疫情的“要害”。根據(jù)最新估計(jì)，10%至20%感染者可能導(dǎo)致了80%新冠肺炎病例。人們多次觀察到，約80%參加活動(dòng)的人最終感染了新冠病毒。西班牙夜店多次暴發(fā)了100人以上感染的疫情。無癥狀感染者可能是這些疫情熱點(diǎn)地區(qū)的罪魁禍?zhǔn)祝m然他們沒有癥狀，但這并不能阻止他們擁有高病毒載量和成為超級(jí)傳播者。氣溶膠可能是一種解釋，但這種可能的感染途徑急需得到證實(shí)或排除。無論如何，如果不遏制超級(jí)傳播現(xiàn)象，就無法控制疫情。

　　5、現(xiàn)在的感染率是多少？

　　實(shí)時(shí)再生數(shù)（Rt）是指每一個(gè)感染者在特定時(shí)間內(nèi)平均感染數(shù)。西班牙卡洛斯三世健康研究所的數(shù)據(jù)表明，在西班牙，Rt在該國宣布進(jìn)入國家緊急狀態(tài)時(shí)大約為3，隨后急劇下降。7月11日，即疫情全面暴發(fā)之時(shí)，Rt達(dá)到1.43的新峰值。正如英國《自然》期刊所評(píng)論的那樣，問題在于Rt往往是事后計(jì)算的，因此，它雖然反映了疫情的變化，但提供的是相對(duì)于當(dāng)下已過時(shí)的信息。

　　6、新冠病毒的致死率下降了嗎？

　　計(jì)算一種感染的致死率是復(fù)雜的事情，特別是在疫情繼續(xù)蔓延，許多人可能不知道已感染病毒的情況下。兩個(gè)月前，英國帝國理工學(xué)院的羅伯特·維里蒂經(jīng)計(jì)算得出，西班牙的感染致死率（IFR）上升到1%。每1000例病例中就有10例死亡。但這一數(shù)據(jù)并不能反映目前的情況。在過去7天內(nèi)，西班牙共確診病例12907例，而死亡人數(shù)在這期間達(dá)到9人。西班牙巴爾-德埃夫龍大學(xué)醫(yī)院護(hù)理副院長何塞·瑪麗亞·阿瓦迪亞斯稱：“重癥比例大幅下降。3月最后一個(gè)周末，我們連續(xù)三天每個(gè)小時(shí)都有一位患者病危。顯然，現(xiàn)在的情況完全不同。”

　　7、寵物能傳播新冠病毒嗎？

　　美國疾病控制和預(yù)防中心給出如下建議：根據(jù)迄今為止所掌握的有限信息，動(dòng)物向人傳播新冠病毒的風(fēng)險(xiǎn)被認(rèn)為較低。然而，病毒從人傳播到動(dòng)物似乎是可能的。一項(xiàng)未經(jīng)審查的研究對(duì)意大利疫情最嚴(yán)重期間的800多只寵物進(jìn)行分析后得出結(jié)論稱，貓和狗與人一樣都對(duì)新冠病毒易感。被分析的動(dòng)物無一在聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）檢測(cè)中呈陽性，但3.4%狗和3.9%貓被檢出抗體。

　　8、太陽輻射減少會(huì)更危險(xiǎn)嗎？

　　多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，自然光與新冠肺炎病例之間存在聯(lián)系，這表明太陽紫外線輻射可以令病毒失活。意大利一個(gè)天體物理學(xué)團(tuán)隊(duì)分析了260個(gè)國家的太陽光線。米蘭大學(xué)的馬里奧·克萊里奇說：“與新冠疫情的演化情況幾乎完美吻合：紫外線A段和B段的量越少，病例數(shù)就越多。”他說：“我們今天看到的病毒和2月或3月的病毒是一樣的，其基因組只產(chǎn)生極細(xì)微的突變，不同之處就在于太陽光可以滅活病毒。”

　　9、新冠肺炎會(huì)帶來什么后遺癥？

　　我們現(xiàn)在才開始證實(shí)新冠肺炎給一些患者帶來的不同后遺癥。本周，《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·心臟病學(xué)卷》發(fā)表了兩份有關(guān)這種疾病可能引起的心臟問題的研究報(bào)告。世界各地的醫(yī)院也報(bào)告了神經(jīng)和其他性質(zhì)的問題。一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，在45至53歲的患者當(dāng)中，78%患有某種形式的心臟受損，60%患有心臟炎癥。另一項(xiàng)研究則分析了年齡在78至89歲的39名死者的心臟組織，并在其中16人的心臟中發(fā)現(xiàn)了病毒的痕跡。

　　10、是否會(huì)有類似第一波規(guī)模的第二波疫情？

　　雖然我們似乎很難達(dá)到像今年3月和4月那樣的局面，但過去數(shù)周疫情的蔓延增加了人們的憂慮。西班牙衛(wèi)生預(yù)警與應(yīng)急協(xié)調(diào)中心主任費(fèi)爾南多·西蒙在最近一次的新聞發(fā)布會(huì)上表示：“我不認(rèn)為我們正經(jīng)歷第二波疫情。”不過他承認(rèn)現(xiàn)狀難以評(píng)估。無論如何，建議都是一樣的：出現(xiàn)感冒、咽喉痛、發(fā)熱、輕微腹瀉、味覺或嗅覺改變等癥狀的人，要立刻接受PCR檢測(cè)。(李子健)

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