《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確指出，到2030年，15歲以上人群吸煙率降低到20%，為此各地都出臺(tái)了一系列禁煙措施。但是記者調(diào)查了解到，從2017年起，我國卷煙銷量止跌反升，業(yè)內(nèi)人士分析，青少年吸煙、二手煙泛濫狀況依然嚴(yán)重，電子煙等新型煙草正在“培育”年輕煙民，與此同時(shí)，煙草產(chǎn)品提稅帶來的控?zé)熂t利已經(jīng)被“吃空”，控?zé)?ldquo;拉鋸戰(zhàn)”依然在持續(xù)。

　　控?zé)熓辏瑹焻s越賣越多

　　據(jù)了解，2006年1月世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》在中國正式生效，為履行控?zé)煿s，2015年，中國曾提高煙草消費(fèi)稅，后導(dǎo)致2015年和2016年兩年的卷煙銷量下滑，達(dá)到了控制煙草消費(fèi)的成效。但煙草專賣局的官方數(shù)據(jù)顯示，2017年中國卷煙銷量止跌反升，全年賣出4737.8萬箱，較2016年增長0.8%。

　　記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在全國控?zé)煹拇筅厔?shì)下，煙草主管部門還在積極謀求如何擴(kuò)大銷量、增加煙草消費(fèi)人群。如濟(jì)南市煙草專賣系統(tǒng)內(nèi)部人員發(fā)表論文《濟(jì)南市場(chǎng)卷煙銷量增長因素分析》建議，“針對(duì)普通工薪階層，可開展購買一定數(shù)量的卷煙贈(zèng)送其他生活必需品的活動(dòng)，比如贈(zèng)送洗衣皂、毛巾等，購買卷煙能夠獲贈(zèng)生活必需品，則該消費(fèi)者可以將原來購買生活用品的支出用于購買卷煙，從而提升卷煙消費(fèi)支出，使得有機(jī)會(huì)培養(yǎng)新的消費(fèi)習(xí)慣。”

　　煙草公司正在積極開拓農(nóng)村新市場(chǎng)。廣西煙草2016-2017年優(yōu)秀論文集中就有論文稱，“當(dāng)前控?zé)煑l例尚未對(duì)農(nóng)村市場(chǎng)造成較大影響，且農(nóng)村吸煙環(huán)境未受較大制約，消費(fèi)群體、吸食習(xí)慣相對(duì)穩(wěn)定，為提髙銷量和結(jié)構(gòu)提供了有利環(huán)境”，“廣西百色市公司……深入挖掘農(nóng)村市場(chǎng)潛力，取得了一定成效。2015年農(nóng)村市場(chǎng)銷量和結(jié)構(gòu)均保持增長，在全市銷售總量同比基本持平的情況下，農(nóng)村市場(chǎng)累計(jì)銷售卷煙37235箱，同比增加645箱，增幅1.8%。”

　　青少年“第一支煙”更易得

　　據(jù)國家煙草專賣局統(tǒng)計(jì)，2017年上半年紅雙喜的銷量高達(dá)193.50萬箱，緊隨其后的是云煙、利群、紅塔山等，它們的主打品種價(jià)格均在10元上下。中疾控統(tǒng)計(jì)，50%的吸煙者購買1盒卷煙的花費(fèi)不超過9.9元，與2015年相比未見差異。購買100盒卷煙的花費(fèi)占同年人均國內(nèi)生產(chǎn)總值的比例由2015年的2.0%，下降為1.5%。

　　記者調(diào)查了解到，低價(jià)香煙“占領(lǐng)”廣大市場(chǎng)，不少青少年學(xué)生也成為低價(jià)香煙的消費(fèi)群體。目前我國僅統(tǒng)計(jì)15歲以上的吸煙人群，相關(guān)禁煙宣傳也主要針對(duì)該15歲以上人群，但是15歲以下的青少年已經(jīng)能夠接觸和購買到卷煙，特別是許多留守兒童可以自主支配生活費(fèi)，家長監(jiān)管不足，與此同時(shí)，有個(gè)別煙草企業(yè)還推出“低焦油含量”香煙，宣傳其危害小，引誘青少年嘗試。

　　中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所萬霞副研究員說，青少年購買卷煙既“便利”更“便宜”，一些售煙商鋪甚至將卷煙拆包單支售賣，每支售價(jià)僅有幾毛錢，青少年便可以購買到他們?nèi)松械?ldquo;第一支煙”，并可能從此上癮。

　　一些新型煙草產(chǎn)品正在流行，如電子煙、加熱不燃燒煙等，這類產(chǎn)品紛紛打出對(duì)健康無害的廣告，這些新型煙草產(chǎn)品的使用方式跟傳統(tǒng)香煙一致，有研究者就發(fā)現(xiàn)很大比例的新型煙草用戶都會(huì)逐漸吸上傳統(tǒng)香煙，“電子煙”等正在培育新煙民。

　　控?zé)熂毙?ldquo;猛藥”

　　一邊是公共健康，一邊是豐厚的利潤，控?zé)熇骐p方的“拉鋸戰(zhàn)”愈發(fā)激烈。根據(jù)中疾控發(fā)布的《2018年中國成人煙草調(diào)查結(jié)果》，2018年我國15歲及以上人群吸煙率為26.6%，其中，男性為50.5%，女性為2.1%，農(nóng)村為28.9%，城市為25.1%。與既往調(diào)查結(jié)果相比，吸煙率呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，但與實(shí)現(xiàn)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的控?zé)熌繕?biāo)——“2030年15歲以上人群吸煙率下降至20%”仍有較大差距。

　　業(yè)內(nèi)人士分析，在我國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展和居民收入增長的同時(shí)，煙草價(jià)格卻相對(duì)“平穩(wěn)”，這導(dǎo)致2015年煙草產(chǎn)品提稅帶來的“控?zé)熂t利”已被“吃空”。

　　對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)教授、世界衛(wèi)生組織煙草控制與經(jīng)濟(jì)政策合作中心主任鄭榕的團(tuán)隊(duì)研究發(fā)現(xiàn)，2001-2016年間，由于中國居民收入增長幅度超過卷煙價(jià)格增長幅度，導(dǎo)致中國的卷煙支付能力在同期持續(xù)增強(qiáng)。記者也調(diào)查了解到，學(xué)生們的消費(fèi)水平提高，他們中已經(jīng)有不少人抽起了十幾塊、二十塊的香煙。

　　專家認(rèn)為，政府能夠使用的最有力的控?zé)熚淦骶褪嵌愂铡＝ㄗh我國煙草稅應(yīng)從從價(jià)征收為主轉(zhuǎn)變?yōu)閺牧空魇眨岣叩蛢r(jià)煙價(jià)格，這對(duì)于低收入人群及青少年來說更為明顯。這兩類人群因?yàn)槭杖胗邢蓿瑢?duì)于價(jià)格更為敏感。這也是煙草提稅達(dá)到控?zé)熜Ч淖钪饕哪繕?biāo)人群，既可以減少青少年的“第一口煙”，從而減少新煙民，也可以降低中低收入煙民的吸煙量。

　　除了稅收調(diào)整滯后，專家認(rèn)為，我國控?zé)熈Χ群驼卟粔?ldquo;給力”。如世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》規(guī)定，中國應(yīng)在公約生效五年之內(nèi)通過立法手段，達(dá)到室內(nèi)公共場(chǎng)所、工作場(chǎng)所和公共交通工具100%全面無煙，《公約》于2006年生效，而武漢市5月份剛剛出臺(tái)的《公共場(chǎng)所控制吸煙條例（征求意見稿）》中甚至建議在娛樂、餐飲等多個(gè)場(chǎng)所內(nèi)設(shè)置為期三年的禁煙“緩沖期”，這也意味著這些場(chǎng)所在三年內(nèi)限制吸煙，三年后才將全面禁煙，這不僅與《公約》精神背道而馳，而且室內(nèi)吸煙區(qū)也成為二手煙的源頭。

　　專家認(rèn)為，法律上對(duì)于違反禁煙規(guī)定必須重罰，特別是室內(nèi)禁煙不能留有余地。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院心血管內(nèi)科副教授周寧說，設(shè)置吸煙區(qū)是不能杜絕二手煙的危害的。香港科技大學(xué)關(guān)于吸煙室的技術(shù)可行性研究結(jié)果表明，任何的工程技術(shù)，例如排風(fēng)、換氣和指定吸煙區(qū)都不能避免接觸煙草煙霧，有效保護(hù)公眾健康。

　　健康宣教的作用亦亟待加強(qiáng)。北京市控制吸煙協(xié)會(huì)副會(huì)長、首都醫(yī)科大學(xué)教授崔小波說，在提示健康風(fēng)險(xiǎn)、降低吸煙意愿的同時(shí)，煙盒警示圖片將有效遏制目前很多高檔香煙被作為禮品贈(zèng)送的風(fēng)氣。全世界已經(jīng)最終確定煙草包裝須采用圖片警示要求的，已有118個(gè)國家/司法管轄區(qū)， 共覆蓋世界人口的58%，這是全球公共衛(wèi)生的一項(xiàng)成就。

　　“互聯(lián)網(wǎng)和自媒體時(shí)代，煙草的廣告已經(jīng)蔓延到微信、抖音等新媒體上，因此在新媒體上禁止煙草廣告、開展有關(guān)煙草危害的健康宣教，很可能影響一大批青少年，讓他們避免成為新煙民。”北京大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所所長馬軍說。（記者 鮑曉菁 林苗苗 廖君）

　　轉(zhuǎn)自：經(jīng)濟(jì)參考報(bào)