從昆明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室獲悉，《昆明市2015年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點工作任務》（下稱《醫(yī)改任務》）已擬定并上報市政府審查，擴大公立醫(yī)院改革范圍、破除以藥補醫(yī)機制等30項重點任務被明確寫入《醫(yī)改任務》。

　　《醫(yī)改任務》以公立醫(yī)院改革、全民醫(yī)保體系建設、推進社會辦醫(yī)、藥品流通領域改革、建立分級診療制度和鞏固完善基層綜合改革等為重點，主要包括推進公立醫(yī)院改革、推進社會辦醫(yī)、健全完善全民醫(yī)保體系、健全完善藥品供應保障機制、加快建立分級診療體系、鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行新機制、統(tǒng)籌推進相關領域改革等七個方面30項具體任務。

　　其中，推進公立醫(yī)院改革被放在了首位并占重要篇幅。今后，昆明市所有縣級公立醫(yī)院和試點城市公立醫(yī)院要全部取消藥品加成政策（中藥飲片除外），降低虛高藥價。對公立醫(yī)院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道，通過合理調整醫(yī)療服務價格、加大政府投入、改革醫(yī)保支付方式、降低醫(yī)院運行成本等，建立科學合理的補償機制。將醫(yī)院的藥品貯藏、保管、損耗等費用列入醫(yī)院運行成本予以補償。

　　在推進社會辦醫(yī)方面，將進一步清理妨礙社會辦醫(yī)發(fā)展的制約因素，優(yōu)先支持舉辦非營利性非公立醫(yī)療機構，推進非公立醫(yī)療機構成規(guī)模、上水平發(fā)展，切實保障社會辦醫(yī)在醫(yī)保定點、職稱評定、等級評審、技術準入、科研立項、人才培養(yǎng)等方面與公立醫(yī)療機構享受同等待遇。2015年，昆明市非公立醫(yī)療機構床位數(shù)和服務量要達到總量的28%左右。

　　在健全完善全民醫(yī)保體系方面，《醫(yī)改任務》明確，建立健全與經濟發(fā)展水平和居民收入狀況相適應的可持續(xù)籌資機制，城鄉(xiāng)居民財政補助標準提高到每人每年400元，城鄉(xiāng)居民個人繳費達到人均110元；城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內住院費用支付比例在80%以上；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內門診支付比例分別達到50%，政策范圍內住院費用支付比例75%左右；城鄉(xiāng)居民大病補充保險最高統(tǒng)籌支付金額由5.8萬元提高到9.8萬元。

　　此外，《醫(yī)改任務》還明確要加快建立分級診療體系，2015年要在昆明市范圍內啟動分級診療工作。一方面推動形成基層首診、雙向轉診制度；探索開展全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務模式改革試點，建立社區(qū)醫(yī)生和居民契約式服務關系；另一方面提升基層服務能力，統(tǒng)籌縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展，加強與人才、技術、重點專科為核心的能力建設，力爭縣域內就診率提高到90%左右。