公立醫院都要實現零差率

　　按照要求，在福建全省58個縣公立醫院全面取消藥品、耗材加成基礎上，2015年上半年，全省所有城市公立醫院實施藥品、耗材零差率。啟動省屬公立醫院改革，公立醫院實行藥品、耗材零差率減少的收入，通過醫療服務價格調整、財政補助和醫院分擔三個方面進行補償，省、市、縣公立醫院實行藥品零差率，分別按90%、85%、82%進行醫療服務價格補償，按0%、10%、15%給予財政補助;省、市、縣公立醫院實行耗材零差率，分別按100%、100%、82%進行醫療服務價格補償，按0%、0%、15%給予財政補助。

　　省級及各設區市城市公立醫院醫療服務價格進行調整，理順不同等級醫療機構間和醫療服務項目的比價關系，調整面不低于整個醫療服務項目的50%。到2015年底，全省公立醫院藥占比降到35%以下。醫療服務價格調整要拉開不同等級醫院、不同難易程度的診療項目、不同診療水平醫生的診療等價格差距。

　　同時，要求公立醫院改革藥品定價和集中招標采購制度。開展高值醫用耗材集中采購，探索大型醫用設備集中采購試點工作。建立商業賄賂不良企業黑名單制度。加強醫療費用行政、醫保監管，加強醫院內部控費制度建設，建立以公益性為導向的考評機制等。

　　住院報銷比例提高到75%

　　在深化醫療保障制度改革方面，《工作要點》要求，全省職工和城鎮居民基本醫保參保率穩定在96%以上，新農合參合率穩定在98%以上。各級政府對城鄉居民參保補助標準提高到380元/人，個人繳費水平相應提高。城鎮居民和新農合政策范圍內住院費用報銷比例分別提高到75%左右。

　　大病保險方面，大病患者在經基本醫保報銷后自負的合規醫療費用實際報銷比例達到50%以上。推進并規范商業保險機構承辦城鄉居民大病保險。

　　同時，全省全面實行總額控制下的按月預付、按病種付費、按服務單元付費等多種復合付費方式。各統籌區選擇20個以上病種進行單病種付費結算試點。

　　在藥品配送方面，根據要求，各設區市、平潭綜合實驗區和省醫院管理局從省級遴選確定的11家藥品配送企業中擇優選定若干企業配送基本藥物，提高藥品配送企業集中度，降低藥品配送成本，提高偏遠地區藥品配送到位率。