社會辦醫(yī)可享受稅收優(yōu)惠、醫(yī)保定點申請等待時間縮短……國家衛(wèi)生健康委員會等10部門日前聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于促進社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》(以下簡稱《意見》)，送出政策“大禮包”，鼓勵支持社會辦醫(yī)發(fā)展。

　　國家衛(wèi)健委副主任王賀勝今日(6月12日)在國新辦吹風會上介紹，近年來，社會辦醫(yī)取得長足進展。但與公立醫(yī)院相比仍存在不小的差距，需要給予更多的政策支持。

　　《意見》明確，要嚴格控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模，為社會辦醫(yī)留足發(fā)展空間。各地在新增或調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生資源時，首先要考慮由社會力量舉辦或運營有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)。社會辦醫(yī)可享受稅收優(yōu)惠，各類醫(yī)療機構(gòu)進入醫(yī)保定點限制條件也將減少。

　　政策“大禮包”有哪些內(nèi)容?

　　營利性社會辦醫(yī)享受稅收優(yōu)惠、支持社會辦醫(yī)與公立醫(yī)院開展各類合作

　　為促進社會辦醫(yī)，《意見》推出了一批鼓勵支持政策。

　　王賀勝從6個方面概括，一是加大政府支持社會辦醫(yī)力度。各地在新增或調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生資源時，首先要考慮由社會力量舉辦或運營有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)。在安排國有建設(shè)用地年度供應(yīng)計劃時，本地區(qū)醫(yī)療設(shè)施不足的，要在供地計劃中落實并優(yōu)先保障醫(yī)療衛(wèi)生用地。按照公平競爭擇優(yōu)的原則，支持向社會辦基層醫(yī)療機構(gòu)購買服務(wù)。營利性社會辦醫(yī)，可按規(guī)定享受小微企業(yè)稅收優(yōu)惠政策。

　　二是推進“放管服”，簡化準入審批服務(wù)。各地出臺優(yōu)化社會辦醫(yī)跨部門聯(lián)動審批實施辦法。將社會辦醫(yī)納入醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療質(zhì)量管理控制及評價體系。在北京、上海等10個城市開展診所備案管理試點。

　　三是公立醫(yī)療機構(gòu)與社會辦醫(yī)分工合作。各地完善醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格化布局，支持社會辦醫(yī)與公立醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務(wù)、學科建設(shè)、人才培養(yǎng)等合作。支持和規(guī)范醫(yī)師多機構(gòu)執(zhí)業(yè)。

　　四是優(yōu)化運營管理服務(wù)。衛(wèi)生健康行政部門校驗醫(yī)療機構(gòu)時，重點審查服務(wù)能力和醫(yī)療質(zhì)量。社會辦醫(yī)與公立醫(yī)療機構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員同等參與職稱評審。醫(yī)學類科研項目承擔單位的選擇堅持公開平等擇優(yōu)原則，不得對醫(yī)療機構(gòu)的性質(zhì)進行限制。

　　五是完善醫(yī)療保險支持政策。各類醫(yī)療機構(gòu)均可自愿提出基本醫(yī)療保險定點申請，不得將舉辦主體、經(jīng)營性質(zhì)等作為前置條件。支持社會辦醫(yī)之間通過“互聯(lián)網(wǎng)+”開展跨區(qū)域醫(yī)療協(xié)作。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)與社會辦醫(yī)聯(lián)合開發(fā)多樣化、個性化醫(yī)療保險產(chǎn)品。

　　六是完善綜合監(jiān)管體系。嚴格落實部門監(jiān)管責任。對嚴重失信主體依法實施行業(yè)終身禁入。支持行業(yè)組織完善行業(yè)標準，開展醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力等評價。

　　民營醫(yī)院、診所優(yōu)秀醫(yī)生短缺怎么解決?

　　加強新生醫(yī)師隊伍培養(yǎng)、嘗試住院醫(yī)師規(guī)范化培訓

　　眼下，社會辦醫(yī)發(fā)展面臨著人才短缺的難題，尤其是缺乏優(yōu)秀醫(yī)生。

　　國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局局長張宗久回應(yīng)說，優(yōu)秀醫(yī)生短缺是各級各類醫(yī)療機構(gòu)面臨的問題，在基層和社會辦醫(yī)中表現(xiàn)尤為突出。

　　他表示，國家衛(wèi)健委已經(jīng)著手解決這一問題。例如，加強新生醫(yī)師隊伍的培養(yǎng)。此前，國家衛(wèi)健委會同教育部下發(fā)一系列文件，發(fā)展醫(yī)學教育，培養(yǎng)專科人才。推進醫(yī)師資格考試制度的改革，優(yōu)化考試報名條件，促進醫(yī)學院校更加高質(zhì)量辦學，保證醫(yī)師基本素質(zhì)。

　　同時，為提高現(xiàn)有人才水平，適應(yīng)多層次辦醫(yī)的需求，嘗試住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，2014年以來已經(jīng)招收了48萬醫(yī)生。

　　另外，為促進醫(yī)師向基層和社會合理流動，2014年，下發(fā)關(guān)于規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的管理文件，科學配置醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，把醫(yī)師執(zhí)業(yè)的機構(gòu)注冊變成了區(qū)域注冊。

　　“到2018年，在多機構(gòu)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師已經(jīng)達到了16萬人，這16萬人當中相當一部分都到了社會辦醫(yī)的醫(yī)療機構(gòu)，給社會辦醫(yī)人才保障方面提供了有力支撐。”張宗久說。

　　到民營醫(yī)院、私立診所看病，能否享受醫(yī)保報銷?

　　社會辦醫(yī)機構(gòu)運營三個月即可提出醫(yī)保定點申請，評估時間不超過三個月

　　在非公立醫(yī)院看病能否醫(yī)保報銷，是不少患者非常關(guān)心的問題。記者注意到，《意見》提出要優(yōu)化醫(yī)保定點前置條件，縮短申請等待時間。社會辦醫(yī)機構(gòu)正式運營三個月后即可提出定點申請，定點評估完成時限不得超過三個月等具體要求。

　　國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長熊先軍說，將指導地方嚴格執(zhí)行有關(guān)政策，重點為社會辦醫(yī)機構(gòu)申請醫(yī)保定點提供寬松的環(huán)境。壓縮定點申請、專家評估、系統(tǒng)改造等過程的時間，為社會辦醫(yī)申請醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)提供便利。

　　同時，完善醫(yī)保定點管理機制，研究完善醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理辦法及相應(yīng)的經(jīng)辦規(guī)程、協(xié)議范本。

　　此外，進一步加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，開展醫(yī)保信用管理，完善基于大數(shù)據(jù)的醫(yī)保智能監(jiān)控體系，提升智能監(jiān)控質(zhì)量，建立定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議管理的退出機制，嚴厲打擊惡意欺詐騙保的行為。

　　公立、非公立醫(yī)院如何“一碗水端平”?

　　審批準入、人員資質(zhì)等一視同仁，規(guī)劃、稅收等向社會辦醫(yī)進一步傾斜

　　王賀勝介紹，近年來，社會辦醫(yī)取得了長足進展。截至2018年底，社會辦醫(yī)機構(gòu)數(shù)量達到45.9萬個，占比46%;社會辦醫(yī)院數(shù)量達到2.1萬個，占比63.5%。社會辦醫(yī)的人員、床位、診療量占比均保持穩(wěn)定增長。

　　他坦言，我國社會辦醫(yī)近年來取得了長足進展，但與公立醫(yī)院相比，在服務(wù)能力、學科建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面仍存在不小差距，需要給予更多的政策支持。

　　如何保證社會辦醫(yī)和公立醫(yī)療機構(gòu)享受同等待遇?王賀勝指出，《意見》在審批準入、審核評價、校驗服務(wù)、人員資質(zhì)、監(jiān)督管理等涉及醫(yī)療質(zhì)量安全的方面，對社會辦醫(yī)和公立醫(yī)療機構(gòu)一視同仁，同等待遇;在規(guī)劃、稅收、服務(wù)能力建設(shè)等方面，向社會辦醫(yī)進一步傾斜。

　　《意見》要求，嚴格控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模，為社會辦醫(yī)留足發(fā)展空間;政府對社會辦醫(yī)區(qū)域總量和空間布局不做規(guī)劃限制;社會辦醫(yī)可按規(guī)定申請認定高新技術(shù)企業(yè)，享受相應(yīng)稅收優(yōu)惠;面向社會組建的衛(wèi)生系列高級職稱評審委員會和醫(yī)療機構(gòu)評審委員會中要有一定比例的社會辦醫(yī)行業(yè)組織和社會辦醫(yī)人員。